ABSTRACT
En 1972 se trató por vez primera con éxito, la hipocalcemia secundaria a insuficiencia renal crónica (IRC) CON 1,25-dihidroxicolecalciferol, tratamiento que poco más tarde resultó eficaz en la osteítis fibrosa quística y la osteomalasia asociados a enfermedad renal. Flesttcher en 1911, fue el primero en reconocer que la IRC desempeña un papel importante en las deformidades óseas
Subject(s)
Child , Adolescent , Humans , Male , Female , Calcitriol/therapeutic use , Calcium/blood , Renal Insufficiency, Chronic/drug therapy , Calcitriol/therapeutic use , Mexico , Renal Insufficiency, Chronic/complicationsABSTRACT
Desde 1958, la biopsia renal percutánea se utilizó como método adjunto en el estudio de niños con enfermedades renales. La primera gran serie de biopsias pediátricas (150) fue publicada en 1958 por Vernier y Good. Las contraindicaciones de la biopsia renal son: presencia de cualquier condición con tendencia a sangrado, uremia, presencia de un solo riñón e hipertensión arterial
Subject(s)
Child, Preschool , Child , Adolescent , Cricetinae , Humans , Biopsy, Needle/adverse effects , Hemorrhage/etiology , Kidney/pathology , Ultrasonography , Hematoma/etiology , Mexico , HematocritABSTRACT
La insuficiencia renal crónica (IRC) es una entidad que independientemente de su génesis, condiciona una serie de alteraciones bioquímicas que dan por resultado un proceso patológico generalizado. Se conocen algunas medidas terapéuticas que se han utilizado para mejorar la homeostasis y condiciones generales del niño con IRC
Subject(s)
Child , Adolescent , Humans , Cholecalciferol/pharmacology , Renal Insufficiency, Chronic/metabolism , InsulinABSTRACT
Estudio de 53 lactantes con síndrome de choque e insuficiencia renal aguda, mediante "fracción excretada de sodio" y "excreción urinaria de Beta 2 microblogulina". La correlación entre estas dos pruebas para el diagnóstico de insuficiencia renal aguda fue muy significativa con r de Pearson de 0.79 y p menor de 0.01. Al correlacionar los hallazgos histopatológicos de insuficiencia renal aguda, en 10 pacientes que fallecieron, con la prueba fracción excretada de sodio y excreción de Beta 2 microglobulina en orina, mediante los índices de susceptibilidad, sensibilidad, valor pronóstico positivo, valor pronóstico negativo y eficacia, se demostró la mayor utilidad de Beta 2 microglobulina en relación con la fracción excretada de sodio para el diagnóstico de insuficiencia renal aguda en pacientes lactantes en estado de choque. Se puede concluir que ambas pruebas son eficaces para el diagnóstico de insuficiencia renal aguda, pero la Beta 2 microglobulina es más sensible, con un índice de confiabilidad de 95 a 99%
Subject(s)
Infant , Humans , Male , Female , Shock/diagnosis , Shock, Septic/diagnosis , Sodium/metabolism , beta 2-Microglobulin , Acute Kidney Injury/diagnosisABSTRACT
Estudio retrospectivo, en un periodo de 10 meses, efectuado en 10 pacientes con insuficiencia renal crónica, en quienes se aplicó diálisis peritoneal intermitente para conocer la frecuencia de la complicación más frecuente de este procedimiento: la peritonitis. Dicho estudio se llevó a cabo en el servicio de nefrología pediátrica del Hospital General, Centro Médico " La Raza" del Instituto Mexicano del Seguro Social
Subject(s)
Child , Adolescent , Humans , Male , Female , Peritonitis/etiology , Peritoneal Dialysis, Continuous Ambulatory/adverse effectsABSTRACT
A 20 pacientes del servicio de nefrología pediátrica (del Hospital General del Centro Médico "La Raza") se les practicó biopsia renal percutánea. La complicación más frecuente fue hematoma perirrenal, aunque los datos clínicos no se relacionaron con hematoma. En cuanto a pruebas y exámenes, la hemoglobina no permite establecer la presencia de hematoma, no así el hematócrito que con su descenso indica la posibilidad de cursar con hematoma perirrenal, con lo que se concluye que no en todos los pacientes ha de efectuarse ultrasonido en el control posbiopsia renal
Subject(s)
Ultrasonic Therapy , Biopsy/adverse effects , Kidney/pathologyABSTRACT
Se estudió a 10 pacientes con diagnóstico de lupus eritematoso sistémico, analizando el cuadro clínico y sú correlación con los criterios de la Asociación Norteamericana de Reumatología. Se agruparon las diferentes lesiones renales descubiertas, se valoró su evolución y su respuesta a los diferentes tratamientos y se registraron las complicaciones extrarrenales concomitantes
Subject(s)
Child , Adolescent , Humans , Male , Female , Kidney Diseases , Lupus Erythematosus, Systemic/complicationsABSTRACT
Se estudiaron 18 pacientes hipertensos del servicio de nefrología pediátrica, con etiología renovascular o daño renal parenquimatoso, en quienes el control de las cifras de presión arterial fue difícil a pesar del tratamiento con varios antihipertensivos, decidiéndose administrar captopril. Se procesó renina antes y después de la administración del medicamento. Las muestras iniciales mostraron elevación de la renina por arriba de límites normales; posteriormente a la administración de captopril, dicha elevación se incrementó de manera considerable y la presión arterial disminuyó, lo cual implica que el sistema renina/angiotensina/aldosterona está relacionado con la génesis de la presión arterial alta de estos pacientes y que captopril lo bloquea en forma eficaz
Subject(s)
Humans , Captopril/therapeutic use , Renin/metabolism , Hypertension/drug therapy , Captopril/pharmacology , Hypertension/enzymologyABSTRACT
Se presentar dos casos de vasculitis necrotico hemorrágica, con urticaria y niveles séricos bajos de complemento hemolítico. Se trata de un síndrome independiente de lupus eritematoso generalizado. En nuestro medio no se conocen informes similares. La lesión renal al parecer es benigna. Se debe hacer diagnóstico diferencial con púrpura vascular en edad pediátrica
Subject(s)
Humans , Male , Female , Complement C2/deficiency , Vasculitis, Leukocytoclastic, Cutaneous/blood , Vasculitis, Leukocytoclastic, Cutaneous/physiopathologyABSTRACT
Se estudiaron 18 pacientes del servicio de nefrología pediátrica del Hospital General, Centro Médico "La Raza", con diagnóstico de hipertensión arterial renovascular o secundaria a daño parenquimatoso, en quienes el control de las cifras tensionales fue difícil con tratamiento combinado de varios medicamentos antihipertensivos. Se administró captopril en tres tomas durante treinta días; posteriormente las cifras tensionales disminuyeron de manera significativa, tanto para la presión sistólica como para la diastólica, lo que habla en favor del control eficaz de la hipertensión arterial con dicho farmaco, estableciéndose que el sistema renina/angiotensina/aldosterona está involucrado y que puede bloquearse con la administración de captopril
Subject(s)
Child , Adolescent , Humans , Captopril/therapeutic use , Hypertension, Renovascular/drug therapyABSTRACT
Se presenta el caso de un lactante masculino, con manifestaciones clinicas y radiologicas de raquitismo; alteraciones de la funcion tubular renal manifestadas por: glucosuria, hiperfosfaturia, hiperaminoaciduria, acidosis tubular, hipofosfatemia con calcio normal y fosfatasa alcalina elevada en plasma; asociados a cirrosis hepatica. Se realizaron estudios bioquimicos mediante los cuales se descartaron la mayoria de las causas conocidas del sindrome de Toni-Debre-Fanconi. Sin embargo, debido a la baja frecuencia del sindrome y al fallecimiento del nino, fue imposible llegar a un diagnostico de certeza